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卫生部


卫生部关于进一步加强急性弛缓性麻痹病例报告工作的通知
卫生部


（1994年10月8日）


1995年消灭脊髓灰质炎（以下简称“脊灰”）是我国政府向全球承诺的目标。为了确保此目标的如期实现，卫生部先后制订了全国消灭脊髓灰质炎规划、实施方案和行动计划。由于脊髓灰质炎具有传染性强和难以与其它急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例相鉴别的特点，卫生部参照世
界卫生组织提出的ＡＦＰ监测报告率1／10万的标准，已要求各省建立急性弛缓性麻痹病例专门报告系统，加强疫情监测，并于1993年6月以卫防计发（1993）第15号文明确规定了各级各类医疗机构及卫生防疫机构的职责。但通知下达一年多来，各地的ＡＦＰ监测报告工作改
进不大，距国际公认的标准仍有很大差距，漏报、迟报、不报等情况已成为阻碍我国按期实现消灭脊灰目标的严重问题，将直接影响国际社会对我国消灭脊灰的认证。大量调查表明，医院是及时发现ＡＦＰ病例的主要地点。因此，为了迅速改善ＡＦＰ疫情报告工作状况，现对各级医疗机构
重申以下要求：
一、强化消灭脊灰意识，加强领导，坚决执行ＡＦＰ报告制度。
消灭脊灰是党和政府对儿童健康的关怀，各级各类医疗机构要切实加强对该项工作的领导，确定一名业务领导，负责ＡＦＰ的监测和报告工作，协调组织有关科室，明确各自职责，进一步提高医务人员对消灭脊灰重要性的认识和执行ＡＦＰ报告制度的自觉性，以确保ＡＦＰ监测和报告
工作的顺利实施。
二、加强对临床医疗人员及其他有关卫生人员的培训
目前一些临床医生对ＡＦＰ病例定义及报告制度不了解，严重影响了该项工作的开展。各医疗机构应加强对各级临床医疗人员及其他有关卫生人员的培训，使其系统地了解消灭脊灰的意义，进行ＡＦＰ报告的重要性、ＡＦＰ病例的定义、报告程序和采便要求等知识和技术规定以及目前
工作形势，力争在明年底以前，完成有关临床人员的全员培训。
三、严格执行ＡＦＰ病例监测报告制度
各级各类医疗机构应严格按照《传染病防治法》的规定，指定专人负责报告疫情，督促儿科、神经科、传染科、针灸科等临床科室认真执行报告制度。凡15岁以下儿童发生不能立即确定为其它病因的急性弛缓性麻痹（包括格林巴利综合征），均作为脊髓灰质炎疑似病例进行报告。农
村应在24小时内、城市应在12小时内，以电话或其它最快的信息传递形式报至当地卫生防疫站；在报告的同时还应按要求在患者出现麻痹14天以内，采集两份患者大便标本，两份标本间隔为24小时－48小时，每份标本量约8克。需在2－8℃冷藏运送。
四、医疗、防疫部门密切配合做好监测报告工作
医疗机构应密切配合卫生防疫部门，共同做好哨点医院的主动监测工作。各县（市、区）防疫站应派防疫人员，每10天对辖区内的重点医院进行主动搜索，及时发现病例，减少漏报和迟报，提高监测系统的灵敏性。
各级卫生行政部门要加强对监测工作的领导，按照脊灰监测和报告制度的要求，开展经常性监督和评价工作。发现问题，及时纠正，并将ＡＦＰ监测和报告工作执行情况做为医院评审和文明单位评比的重要内容之一。要建立合理的奖惩制度，推行报病奖励制度，以调动广大医疗卫生人
员的积极性。对于工作不负责任、漏报、迟报和不报疫情而造成脊灰扩散蔓延的有关人员和单位要按照《传染病防治法》追究责任。
附件：列为报告的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例种类
所有15岁以下儿童，经初步诊断为下列急性弛缓性麻痹时，应立即报告当地卫生防疫站。
1、脊髓灰质炎
2、格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎）
3、横贯性脊髓炎（脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎）
4、多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）
5、神经根炎
6、外伤性神经炎（包括臀肌药物注射后引发的神经炎）
7、单神经炎
8、神经丛炎
9、周期性麻痹（包括低钾软瘫、高钾软瘫、正常钾软瘫）
10、肌病（全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）
11、急性多发性肌炎
12、肉毒中毒
13、四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）
14、短暂性肢体麻痹



1994年10月8日
广东省广州市人民政府


关于深化改革进一步增强企业活力的若干规定
广州市人民政府



为了贯彻执行《中华人民共和国全民所有制工业企业法》，推进企业改革，进一步搞活企业，针对最近开展增强企业活力大检查中反映出来的问题，作如下规定：
一、完善和发展承包经营责任制
实行承包经营责任制，是实行企业所有权与经营权分离的有效形式。尚未承包的企业，主管部门要负责做好协调工作，尽快实行承包。已承包的企业，要坚决贯彻执行《全民所有制工业企业承包经营责任制暂行条例》，使承包逐步规范化。
在实行承包中，由企业主管部门负责，积极引入竞争机制。对下列四类企业，即：不愿承包的企业；虽已承包，但由于承包方经营管理不善，去年完不成承包任务，今年也无起色的企业；连续三年经营性亏损的企业；承包期满的企业。要采取公开招标的办法，择优确定承包经营者。
已实行承包的工商企业，可在分厂、车间、工段、分店、门市部，以及新产品试制，技改项目、设备维修等单项工作中，推行招标承包的办法，把竞争机制引入企业内部。
鼓励企业之间相互承包，经营好的企业承包微利、亏损的企业。鼓励科研单位承包企业。试行企业产权转让，鼓励有发展前途的企业兼并劣势企业，优化企业结构。对一些长期亏损的小型国营企业，可以拍卖。允许外商进来承包、购买小型国营企业。
各区、县、局（总公司）都要选择一些企业进行试点。
企业承包的期限，原则上应与厂长（经理）任期目标责任制相一致，定至一九九0年。已定一年期满的，可再续订承包合同至一九九0年。个别企业生产经营不稳定的，承包期可短些。
签订承包经营经营合同，须经公证机关公证。
企业完成承包合同好的，对承包经营者可高于职工平均收入水平一至三倍的奖励，要坚决兑现。经营者要理直气壮地拿。有关部门要配合做好宣传工作，引导大家正确对待这个问题。奖励的具体规定要纳入承包合同，与厂长（经理）任期目标责任制奖励一致起来。
二、进一步落实企业的生产经营自主权
全民所有制企业对国家授予其经营管理的财产享有占有、使用和依法处分的权利。企业如何经营，如何发展，企业对财产如何转移，包括相互投资、相互持股、相互转让，相互组合等，都应由企业依法自主决定。
企业在国家计划指导下，有权自行安排生产社会需要的产品或者为社会提供服务，各级主管部门不得干预。企业自行安排生产的产品，归企业处置。
国家统一分配给企业的计划物资，企业有权直接和供货单位签订合同，实行定点直达供应，直接结算。上级主管部门不能以各种理由截留计划内的供应物资指标。对少数拆零、转供、代储、代运等必须经过供销公司的物资，要按国家规定收费。国家没有规定的，收费也要合理。物价部
门要加强检查、监督。对计划处的物资，企业有权自行选择供货单位。
除国家规定由物价部门和有关主管主管部门控制价格的以外，企业有权自行确定产品价格、劳务价格。
三、扩大企业资金使用权
企业留利核定“五金”后，要按照规定合理使用。从非生产性（奖励、福利基金）调作生产性（生产发展基金），企业可自行调整。若需把生产基金调作非生产基金，要经上级主管部门和财政部门同意。商业企业的大修理基金、折旧基金，可并入生产发展基金统筹使用。
企业自有流动资金的补充，主要靠企业从生产发展基金、后备金中解决。对于生产质量好、成本低、产品适销对路和能够出口创汇的企业，只要资金使用合理，符合贷款条件的，银行应优先支持。
商业企业的装修费开支报批数，在不影响承包基数的前提下，企业自行分期分摊，分摊期在承包期内的不用审批。超过承包期的要报经财政部门批准。小型企业可在装修储备金中开支。
企业免交的调节税、折旧费、厂长（经理）基金以及其他专项基金，任何部门都不准截留，已经截留了的，必须坚决纠正。个别企业主管部门，确实需要在行业内集中一些资金统筹使用的，也要有偿使用，并报市主管委审批。
要认真贯彻落实国务院《禁止向企业摊派暂行条例》，任何单位和部门，不得强迫或变相强迫企业赞助、捐献财物。企业有权拒绝任何单位、部门的摊派。企业主管部门要支持企业抵制摊派。不准对抵制摊派的企业进行打击报复，一经发现必须严肃处理。审计部门要经常进行检查，被
摊派单位可向审计部门举报。
四、鼓励和支持企业积极发展横向经济联合
企业有按照自愿互利的原则，积极发展横向经济联合的自主权，任何部门不能加以干预。
鼓励生产企业之间联合。鼓励生产企业与科研单位实行多种形式的联合，逐步形成一批科研、技术、资金、设备等力量强大的竞争性的企业集团或企业联合体。同时也鼓励建立跨行业、跨地区、跨所有制、特别是生产出口产品的企业集团或企业群体，加速外向型经济的发展。
发展横向联合，在承认相互利益的基础上，可以不受原规定“三不变”（企业所有制形式不变、隶属关系不变、财政体制不变）原则的限制，可以根据商品经济发展要求，建立企业集团或企业群体。
企业集团不定政治级别。
五、扩大企业外经贸自主权
为了适应“两头在外”，大进大出，发展外向型经济的要求，凡是具备经营进出口业务条件的企业，市外经贸委要抓紧审批，给予自营进、出口权。经批准有自营进出口权的企业，需承担国家创汇的任务。
经批准的市属外贸企业（包括专业公司、工农贸公司、自营进出口公司），具备条件的，可向国家外汇管理局广州分局申请开设外汇分成帐户。
要坚决执行现行的中央和省、市鼓励扩大出口的各项奖励政策，任何单位、部门不准截留、挪用企业的外汇留成。企业有权按照国务院规定提取外汇分成使用外汇分成。
六、进一步落实企业内部机构设置和劳动人事权
企业内部机构设置及其职能，由企业根据生产经营情况自主决定，上经主管部门不能硬性规定企业对口设置机构。对企业上等级和其他专项工作（如评选优质产品等等）的考核，主要看是否有人负责抓和效果如何，不能以是否成立了专门工作机构为标准。
企业根据生产需要，在市区范围内招工，不受区域、时间的限制。在不涉及户口迁移的条件下，也可以到市属县和省内各县及外省招收临时工，但应与市带县和扶贫工作相结合，在同等条件下，优先照顾市属县和贫困地区。手续也要简化，应招者持有乡镇劳动部门开具的证明即可。凡
实行工资总额同经济效益挂钩的企业，实行增人不增工资总额基数，减人不减工资总额基数的办法，生产需要增加劳动力，由企业自行决定，报市劳动局备案。
企业有权自行决定市内工人的调动，并由企业办理商调手续。有权自行聘请企业急需、有特殊专长，不涉及迁移户口和粮食关系的人员到厂工作并确定其经济报酬。
落实厂长（经理）的人事任免权。实行各种经营责任制的企业，其行政副职，除特大型企业外，均由企业经营者聘任，并向主管部门备案。
七、进一步落实企业分配自主权
逐步实行企业工资制度与行政机关工资制度脱钩。企业全面推行工资总额与经济效益挂钩的办法，在提高经济效益的前提下，逐步提高职工的实际工资水平。实行工资总额（含奖金）与经济效益挂钩的企业，经批准，可免征工资调节税、奖金税。个人收入达到标准的，征收个人收入调
节税。实行标准工资总额与经济效益挂钩的企业，税前浮动的工资部份，不征奖金税。税后由奖励基金发放的奖金，按面上企业的规定征收奖金税。
下放实行企业工资总额与经济效益挂钩的审批权。挂钩方案由市主管局（总公司）和市主管委审批。要合理核定工资总额的基数和挂钩比例。在审批挂钩比例时要注意掌握：工资总额增长的速度不能高于劳动生产率的增长速度，不能高于利税增长速度。主管局（总公司）或市主管委审
批方案时，要征求财政部门的意见，财政部门要积极配合。如有意见不一致时，由市工资改革领导小组协调解决。生产正常，各项经济指标特别是挂钩效益指标能稳定增长的企业，挂钩期限可以定为二至三年；各项经济指标变动较大，生产不够正常的企业，一般先试行一年。
企业在执行国家统一规定的工资政策、工资地区类别等制度的前提下，有权选定适合本企业情况的工资形式和奖金分配办法。
对地处远郊的企业，以及部分从事繁重体力劳动、有毒有害工种的职工，其岗位补贴可适当放宽，所增费用开支，凡用企业自有资金解决的，由企业根据实际情况自行确定。进入成本的，须报市财政部门和劳动部门审批。
八、严格执行《企业法》，尊重企业依法享受的权利
各级政府和政府工作人员要坚决贯彻执行《企业法》，尊重企业依法享受的各项权利。并按照政企分开的原则，转变职能，克服官僚主义，提高办事效率，做好服务工作。并依照法律、法规的规定，对企业实行管理和监督。要进一步简政放权，凡是规定应给企业的权限，任何部门不得
截留、上收。今后如有哪一级、哪个部门截留和收回企业自主权，就要追究哪一级、哪个部门领导的责任。要把扩大企业自主权的落实情况，作为考核评价各单位领导人工作的一项重要内容。
认真改进工作作风。对基层的请示、报告，要做到不拖拉，不扯皮，不推搪，及时办理。领导机关要深入基层调查研究，主动帮助企业解决困难，全心全意地为基层服务。
本规定自公布之日起施行。本市过去有关规定与本规定不符的，一律执行本规定。




1988年6月17日